COMUNE DI PALMI
Città Metropolitana di Reggio Calabria

MODULO PER LA RICHIESTA DI VISITA AL MUSEO DELLA CASA DELLA CULTURA “LEONIDA REPACI”

Il/la sottoscritto/a _________________________________  nato a ___________________ (  ) il ________________ e residente a _____________________ (      ) in Via _________________________ n° ______ , recapito telefonico ___________________ email ________________________________

CHIEDE
di poter visitare il Museo della Casa della Cultura “Leonida Repaci” composto dalle diverse sezioni, (museo etnografico, pinacoteca ed antiquarium) per il giorno ________________ in orario antimeridiano/pomeridiano.
La presente richiesta viene esibita in rappresentanza di un gruppo di ospiti composto da n° ________ persone, che hanno delegato il sottoscritto a presentare l’istanza de quo.
In caso di favorevole accoglimento della presente, il sottoscritto si impegna a consegnare l’attestazione di avvenuto pagamento della somma di € 2,00 (due) pro capite, in base al numero dei visitatori, del gruppo di che trattasi (bollettino postale c/c n° 307892 Tesoreria Comunale Palmi – causale: ingresso al Museo della Casa della Cultura per il giorno ____ , gruppo composto da n° ___ visitatori).
Rimanendo in attesa di una vostra risposta, si porgono distinti saluti.     

Palmi ________

									In Fede
						
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